Содержание
Что значит группа крови?
Состав крови отличается у людей подобно тому, как внешность, цвет волос и кожи. Сколько групп крови существует? Их четыре: О (I), А (II), В (III) и АВ (IV). На то, к какой группе относится та или иная кровь, оказывают влияние белки, содержащиеся в эритроцитах и плазме.
Белки-антигены в эритроцитах именуются агглютиногенами. Белки плазмы имеют название агглютинины. Агглютиногены существуют двух видов: А и В, агглютинины тоже подразделяются – а и в.
Вот что происходит. Возьмем 4 человека, к примеру, Андрея, Аллу, Алексея и Ольгу. У Андрея группа крови А с агглютиногенами А в клетках и агглютининами в плазме.
У Аллы – группа В: агглютиногены В и агглютинины а. У Алексея группа АВ: особенности 4 группы крови в том, что в ней присутствуют агглютиногены А и В, но совсем нет агглютининов. Ольга имеет группу О – у нее совсем не присутствуют агглютиногены, но в плазме находятся агглютинины а и в.
Если перелить Андрею с группой А кровь группы В, ее агглютинины не примут чужеродное вещество. Эти клетки не смогут свободно передвигаться по телу. А значит, не смогут доставлять кислород к таким органам, как мозг, а это опасно для жизни. То же самое произойдет, если соединить А и В группы. Вещества В оттолкнут вещества А, а для О (I) группы не подходит как А, так и В. Для предотвращения ошибок перед переливанием пациентов предварительно тестируют на группу крови.
Люди, имеющие I группу крови, считаются лучшими донорами – она подойдет любому. Сколько групп крови существует – все они положительно воспринимают кровь группы О, она не содержит в эритроцитах агглютиногенов, которые могли бы не “понравиться” остальным.
Такие люди (как в нашем случае Ольга) являются универсальными донорами. Группа АВ содержит как А-, так и В–протеины, она может соединяться с остальными. Следовательно, пациент с 4 группой крови (АВ), при необходимом переливании, может безопасно получить любую другую. Вот почему такие люди, как Алексей, получили название “универсальные потребители”.
В наше время стараются при переливании пациенту использовать именно ту группу крови, которая имеется у больного, и лишь в экстренных случаях можно воспользоваться универсальной первой. В любом случае предварительно необходимо проверить их на совместимость, чтобы не навредить больному.
Альтернативные методы
Помимо научных общепринятых методик определения группы крови существует множество не столь точных, но весьма интересных и правдивых способов. Например:
Паспорт
Если вы взрослый совершеннолетний человек, то можете заглянуть в свой паспорт. Практически у каждого в этом документе обозначают группу крови, а также резус. Чтобы в критических ситуациях можно было оказать медицинскую помощь человеку.
Такие же заметки можно найти в медицинской карте пациента, которая хранится в больнице согласно вашему адресу проживания.
Группа плазмы в медицине прописывается несколькими шифрами:
- 00 первая,
- 0А,АА вторая,
- 0B, ВВ третья,
- AB четвертая.
Резус-фактор выяснить ещё проще, вверху должен стоять «+» или «-».
Вкусовые особенности крови
Не секрет, что благодаря знанию прототипа крови диетологи могут назначать эффективные способы похудения.
Дело в том, что была определена четкая закономерность касательно группы крови человека и его пристрастий в выборе питания.
А именно нужно обратить внимание:
- если у вас первая группа, вам по душе будут мясные изделия;
- если вторая группа вы предпочитаете чаще овощи и каши;
- с третьей группой крови вы будете отдавать предпочтение молочным продуктам;
- в случае четвертого прототипа плазмы особых вкусовых привычек и пристрастий не наблюдается.
Характер и психологический портрет носителя крови
Благодаря многочисленным исследованиям, статистическим сведениям и выводам можно сказать. Определить группу крови можно основываясь на психологии и личностных качествах людей.
Поэтому такие критерии могут также стать способом определения группы крови.
К таким критериям относятся:
- первый тип крови наблюдается преимущественно у людей с лидерскими качествами, твердым нравом, излишней эмоциональностью, ревностью, амбициозностью и самоуверенностью;
- второй тип типичен спокойным, трудолюбивым, неконфликтным и мягким характером людям. Часто они не умеют расслабляться и страдают от упрямства;
- третий тип можно видеть у оптимистичных, общительных и никогда не унывающих людей. Но несколько своенравных, стремящихся к независимости личностей;
- а вот четвертый тип не имеет никаких предрасположенностей. А значит, не поддается классификациям. Хотя многие из них обладают тактичностью, справедливостью и трудностями с принятием решений.
Группа крови родителей
Наукой давно доказан тот факт, что по имеющейся группе крови родителей можно заранее выяснить тип крови их детей.
Например, если у родителей одинаковый резус, то 100% он же будет у рожденных детей. Если у обоих родителей I,II или IIIпрототип, то плазма передастся по генам ребенку.
А вот редкий четвертый тип плазмы ребенок может унаследовать только, если у одного родителя кровь АА (II), а другого – ВВ (III).
Внешние признаки носителя крови
Существуют также мнения, что у обладателей:
- первого типа крови может быть крупный нос
- второго типа – большие глаза
- третьего – холодные уши
- а пухлые губы у четвертого типа плазмы.
Девушки с первым типом круглолицые и плотные по фигуре. Мужчины коренастые с развитой мускулатурой.
Люди второго типа высокие, с длинными конечностями и стройной фигурой.
Третьего типа – гибкие и пластичные.
Четвертого – с широкими плечами и коренастым телосложением.
Результаты реакции
Таблица результатов типирования крови с помощью цоликлонов.
Групповая принадлежность | Моноклональный реагент | ||
---|---|---|---|
Анти-A | Анти-B | Анти-AB | |
0(I) | — | — | — |
A(II) | + | — | + |
B(III) | — | + | + |
AB(IV) | + | + | + |
«+» — положительный результат реакции; «-» — отсутствие агглютинации.
- Отрицательный результат реакции во всех трех лунках свидетельствует об отсутствии агглютиногенов. Группа: 0(I).
- Агглютинация с Анти-A и Анти-AB говорит о наличии агглютиногена A. Групповая принадлежность: A(II).
- Реакция в лунках с Анти-B и Анти-AB указывает на наличие антигена B. Групповая принадлежность: B(III).
- Реакция во всех трех лунках говорит о присутствии обоих антигенов. Группа: AB(IV).
смешивание анализируемых проб с цоликлонами
инкубация планшета после перемешивания
результат реакции
визуальная оценка результатов реакции
регистрация результатов анализа
Методика проведения исследования с помощью цоликлонов требует обязательного подтверждения результатов реакции выявлением агглютининов α и β стандартными эритроцитами.
Алгоритм определения резус-фактора представлен в соответствующей статье.
Статья носит информационный характер. Изложенная информация не избавляет сотрудников ЛПУ и специалистов Службы крови от использования в повседневной практике методических рекомендаций, содержащихся в следующих документах:
- Постановление Правительства Российской Федерации от 04.07.2020 № 986 «Об отмене отдельных актов федеральных органов исполнительной власти, признании не действующими на территории Российской Федерации отдельных актов и иных документов Министерства здравоохранения РСФСР и признании не действующими на территории Российской Федерации отдельных актов и иных документов Министерства здравоохранения СССР, содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при осуществлении государственного контроля за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов»;
- Постановление Правительства Российской Федерации от 22.06.2019 № 797 «Об утверждении Правил заготовки, хранения, транспортировки и клинического использования донорской крови и ее компонентов и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»;
- Приказ Минздрава России от 20.10.2020 г. № 1134н «Об утверждении порядка медицинского обследования реципиента, проведения проб на индивидуальную совместимость, включая биологическую пробу, при трансфузии донорской крови и (или) ее компонентов»;
- Приказ Минздрава России от 28.10.2020 г. № 1166н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов».
Список литературы
- Рагимов, А.А. Трансфузионная иммунология/А.А. Рагимов, Н.Г. Дашкова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2004. — 279 с.
- Шевченко, Ю.Л. Безопасное переливание крови/Ю.Л. Шевченко, Е.Б. Жибурт. — СПб.: Питер, 2000. — 308 с.
- Минеева, Н.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии — СПб.: Издательско-полиграфический комплекс «Гангут», 2020. — 360 с.
Патенты
Как определить группу крови
Существующие на сегодняшний день способы установления группы крови далеки от совершенства. Все они подразумевают доставку образцов в лабораторию и занимают не менее 20 минут, что может быть весьма критично в определенных условиях. Три года назад в Китае разработали экспресс-тест, способный определить группу вашей крови всего за 30 секунд даже в полевых условиях, но пока он широко не применяется в медицине, поскольку имеет сильную погрешность.
Для определения группы кровь берут из вены
Скорость тестов на группу крови является одной из главных проблем. Попади человек в аварию, случись с ним несчастный случай – его группу крови необходимо будет установить, чтобы спасти ему жизнь. В случае же, если данных по пострадавшему нет, придётся ждать еще 20 минут, и это при условии, что лаборатория находится под рукой.
Поэтому врачи настоятельно рекомендуют либо запомнить свою группу крови (такой тест как минимум делают в детстве, в больницах и даже на призывной комиссии в армию), либо записать ее. Вон на айфоне есть приложение «Здоровье», куда можно внести информацию о себе, включая рост, вес и группу крови. На случай, если вы окажетесь без сознания в больнице.
Раздел «Медкарта» в приложении «Здоровье»
На сегодняшний день в мире используют 35 систем определения группы крови. Наибольшее распространение, в том числе в России, получила система ABO. По ней кровь делится на четыре группы: А, В, О и АВ. В России им для удобства использования и запоминания присвоены номера — I, II, III и IV. Между собой группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах особенных белков. Эти белки не всегда совместимы между собой, и если несовместимые белки соединить, они могут склеивать эритроциты и разрушать их. Поэтому существуют правила переливания крови, чтобы переливать кровь только с совместимым типом белков.
Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела. На основу наносят три капли крови человека: к первой капле добавляют реагент анти-А, к другой капле — реагент анти-В, к третьей – реагент анти-D. Первые две капли используются, чтобы определить группу крови, а третья — для выявления резус-фактора. Если эритроциты не склеились в ходе опыта, значит, группа крови человека совпадает с типом анти-реагента, который в нее добавили. Например, если в капле, куда добавили реагент анти-А, частички крови не слиплись, значит у человека группа крови А (II).
1 группа крови
Первая (I) группа крови, она же группа O. Это самая распространенная группа крови, она выявлена у 42% населения. Ее особенность в том, что на поверхности кровяных телец (эритроцитов) нет антигена A или антигена B.
Поскольку в I группе нет антигенов, долгое время считалось, что человек с I группой крови «универсальный донор» – мол, она подойдет к любой группе и «приспособится» к антигенам на новом месте. Сейчас медицина отказалась от этого понятия, поскольку были выявлены случаи, когда организмы с другой группой крови все равно отвергали I группу. Поэтому переливания производятся почти исключительно «группа в группу», т. е. у донора (от кого переливают) должна быть та же группа крови, что и у реципиента (кому ее переливают).
Человека с I группой крови ранее считали «универсальным донором»
2 группа крови
Вторая (II) группа крови, она же группа A, означает, что на поверхности эритроцитов находится только антиген А. Это вторая по степени распространения группа крови, она есть у 37% населения. Если у Вас группа крови А, то вам нельзя, например, переливать кровь группы В (третья группа), ибо в таком случае в вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В.
3 группа крови
Третья (III) группа крови — группа B, которая противоположна второй группе, так как на кровяных тельцах присутствуют исключительно антигены B. Она присутствует у 13% людей. Соответственно, если перелить человеку с такой группой антигены типа A, они будут отторгнуты организмом.
4 группа крови
Четвертая (IV) группа крови в международной классификации называется группа AB. Это означает, что в крови есть как антигены A, так и антигены B. Считалось, что если у человека такая группа, ему можно переливать кровь любой группы. Из-за наличия обоих антигенов в IV группе крови нет белка, который склеивает эритроциты — это главная особенность данной группы. Поэтому эритроциты крови человека, которому делают переливание, не отталкивают четвертую группу крови. И носителя группы крови АВ можно назвать универсальным реципиентом. По факту медики стараются редко прибегать к этому и переливать только ту же самую группу крови.
На самом деле для четвертой группы в этом нет ничего критичного — главное перелить кровь с тем же резус-фактором.
Наглядное отличие групп крови
Что такое группа крови
Какого цвета жидкость циркулирует по нашим сосудам? Даже ребенок ответит: красная. Но на самом деле не все так однозначно. Жидкая часть крови – это плазма и она в реальности прозрачная. Красный цвет кровь получает благодаря миллионам эритроцитов, содержащимся в плазме. Эритроцитами называют красные кровяные тельца в виде микроскопических дисков, которые переносят по нашим организмам кислород. Но что характерно, несмотря на то что в жилах каждого из нас течет субстанция с эритроцитами, у всех эти красные тельца отличаются структурой. И именно эритроциты играют решающую роль в определении группы крови.
Если вкратце, то на поверхности каждого эритроцита есть специфические белки-антигены. От них зависит структура и тип красных кровяных телец. Различают два типа антигенов: А и В. И именно эти поверхностные вещества взаимодействуют с нашей иммунной системой, определяя предрасположенность к тем или иным заболеваниям.
В организмах людей эти антигены могут содержаться в разных комбинациях – отсюда и различие по групповой принадлежности. Многие, наверное, знают, что их существует 4. На самом деле 4 – это основные и наиболее распространенные. В мире живут люди (хоть их и очень мало), чья кровь не подпадает под характеристики ни одной из 4 основных. Но такие случаи бывают настолько редко, что «нестандартную» кровь даже не включают в общепринятый классификатор.
Итак, каким образом антигены формируют группы крови? Если на поверхности эритроцита нет ни А, ни В антигена, это первая группа, или тип 0. Наличие только А-антигена позволяет зачислить кровь ко второй группе, или к типу А. Третья группа, она же тип В, это эритроциты с В-антигеном. В случае если на поверхности красного тельца «прописались» сразу два антигена, говорят, что у человека 4 группа, или кровь типа АВ. Что касается резус-фактора, то его определяет антиген D, который присутствует не во всех человеческих организмах. Если он есть на эритроците, то кровь – резус-положительная, или «плюсовая». Отсутствует – «минусовая», или резус-отрицательная. Таким образом, с учетом резус-фактора 4 типа человеческой крови можно разделить на 8 подтипов. Данная классификация была придумана еще в 1900 году Карлом Ладштейнером.
Что интересно, количество жителей планеты с разными типами эритроцитов неодинаково. Так, в большинстве течет первая группа, это примерно 44% населения планеты. Немного меньше – 42% – это носители второй группы. Количество людей с третьей группой крови составляет около 10% от всего населения планеты, и только у 4% – четвертая группа. Что касается резус-фактора, то подавляющее большинство имеет «плюсовую» кровь (примерно 70% населения планеты). Интересный факт по поводу «минусовой» крови: большинство ее носителей – это жители кавказского региона. Почему так, исследователи пока не нашли ответа.
История
Группы крови были впервые обнаружены австрийским врачом Карлом Ландштейнером , работающим в Патолого-анатомическом институте Венского университета (ныне Венский Медицинский университет ). В 1900 году он обнаружил, что сыворотки крови разных людей слипаются (агглютинируются) при смешивании в пробирках, и не только это, некоторая человеческая кровь также агглютинируется с кровью животных. Он написал сноску из двух предложений:
Это было первое доказательство того, что у людей существует вариация крови. В следующем году, в 1901 году, он сделал однозначное наблюдение, что сыворотка крови человека агглютинируется только с сыворотками определенных людей. На основании этого он классифицировал кровь человека на три группы, а именно группу A, группу B и группу C. Он определил, что кровь группы A агглютинирует с группой B, но никогда со своим собственным типом. Точно так же кровь группы B агглютинируется с группой A. Кровь группы C отличается тем, что она агглютинирует как с A, так и с B. Это было открытие групп крови, за которое Ландштейнер был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1930 г. (C был позже переименован в O после немецкого Ohne , что означает без, или ноль, или ноль.) Другая группа (позже названная AB) была обнаружена годом позже учениками Ландштейнера Адриано Стурли и Альфредом фон Декастелло без указания имени (просто обозначив ее как «без определенного типа»). Таким образом, после Ландштейнера изначально были признаны три группы крови, а именно A, B и C.
Чешский серолог Ян Янский был первым, кто в 1907 году распознал и обозначил четыре группы крови, которые он опубликовал в местном журнале, используя римские цифры I, II, III и IV (соответствующие современным O, A, B и AB соответственно). . Неизвестный Янски, американский врач Уильям Л. Мосс ввел почти идентичную классификацию в 1910 году; но его I и IV, соответствующие IV и I. Янского. Мосс наткнулся на статью Янского, когда его печатали, упомянул об этом в сноске. Таким образом, существование двух систем немедленно создало путаницу и потенциальную опасность в медицинской практике. Система Мосса была принята в Великобритании, Франции и США, в то время как система Янски была предпочтительнее в большинстве других европейских стран и некоторых частях США. Сообщалось, что «практически повсеместное использование классификации Мосса в то время было полностью и намеренно отвергнуто. Поэтому вместо того, чтобы навести порядок из хаоса, хаос усилился в крупных городах». Чтобы разрешить путаницу, Американская ассоциация иммунологов , Общество американских бактериологов и Ассоциация патологов и бактериологов в 1921 году сделали совместную рекомендацию о принятии классификации Янски на основе приоритета. Но особенно там, где использовалась система Мосса, этого не следовало.
В 1927 году Ландштейнер, который перешел в Институт медицинских исследований Рокфеллера в Нью-Йорке и в качестве члена комитета Национального исследовательского совета, занимавшегося группировкой крови, предложил заменить системы Янского и Мосса буквами O, A, B. , и AB. Был еще путаница в использовании O , который был введен польским врачи Людвик Хирсзфелд и немецкий врач Эмиль Фон Дангерн в 1910 году и не было ясно , был ли это означало для фигуры 0, немецкий нуль на ноль или буква верхнего регистра O для охне , то есть без; Ландштайнер выбрал второе.
В 1928 году Постоянная комиссия по биологической стандартизации приняла предложение Ландштейнера и заявила:
Эта классификация получила широкое распространение; однако не все больницы и врачи использовали группу крови для переливания даже в конце 1940-х годов. Постепенно новая система была принята, и к началу 1950-х ей повсеместно следовали.
Хиршфельд и Dungern обнаружили наследование типов крови как Мендель генетики в 1910 году и существование подтипов А в 1911 году В 1927 годе Ландштайнер с Филиппом Levine , открыл систему групп крови MN , и систему P . Разработка теста Кумбса в 1945 году, появление медицины переливания крови и понимание гемолитической болезни АВО новорожденных привели к открытию большего количества групп крови. По состоянию на 2020 год Международное общество переливания крови (ISBT) признает 41 группу крови.
2.Тест на резус-фактор
Тест на резус-фактор позволяет определить есть ли у вас другой антиген в крови. Если он у вас есть, то вашей группе крови присваивается положительный резус-фактор, если нет – отрицательный.
Определение резус-фактора особенно важно для беременных женщин, т.к. если у женщины отрицательная группа крови, а у ребёнка положительная группа крови, то во время родов или вынашивания кровь может перемешаться, и антитела крови матери разрушат эритроциты ребёнка, воспринимая его как чужеродный для организма объект
Зачем проводится анализ на группу крови?
Анализ на группу крови проводится:
- Перед переливанием крови;
- Перед сдачей крови донором;
- Перед трансплантацией органа у донора и у реципиента;
- Перед операцией;
- При планировании беременности;
- Чтобы проверить могут ли два человека оказаться кровными родственниками.
Предрасположенность к некоторым болезням по группе крови
Примерно в середине прошлого века ученые проанализировали группы крови пациентов 4 онкологических больниц Лондона. Оказалось, что максимальный риск заболеть раком желудка у лиц с 2 группой, а самый низкий – с первой. Позже результаты британских исследований подтвердили специалисты из Швеции. Они в течение 35 лет наблюдали за миллионом пациентов. В итоге также определили, что люди с кровью типа А более подвержены риску образования злокачественных опухолей в желудке. Кроме того, представители 2 группы крови имеют склонность к лейкозу. Лица с 3 и 4 группой – в зоне риска рака поджелудочной железы. А женщины с кровью 3 и 4 типа больше других рискуют заболеть раком яичников. У людей с первой редко, но случаются онкологические болезни толстого кишечника, правда, прогноз для них в большинстве случаев (если вовремя начать лечение) благоприятен.
Что касается гастрита и язвенной болезни, то, как уже упоминалось, к этим недугам более склонны люди с 1 группой крови (из-за бактерии хеликобактер). А вот гастритом с пониженной кислотностью чаще страдают второгруппники, также как и хроническим холециститом и желчнокаменной болезнью.
Сердечников обычно больше всего среди лиц с 3 и 4 группами крови. Камни в почках чаще находят у людей с 1 и 2 группами, а мочеполовые инфекции в большинстве случаев диагностируют у женщин с кровью 3 типа. Лицам с 1 группой (особенно с минусовым резус-фактором) следует остерегаться проблем с легкими (хронический бронхит, туберкулез, бронхиальная астма), в то время как у представителей 4 группы перечисленные недуги диагностируют крайне редко, так же как и почечные болезни.
Нарушениями память в преклонном возрасте чаще остальных страдают носители 4 группы крови. Шизофрении более подвержены лица с 1 группой, а всяческие неврозы и психозы обычно случаются у женщин и мужчин с 3 и 4 группами крови.
Название болезни | Группа крови |
---|---|
Бронхиальная астма | 0 (I), A (II) |
Ринит | 0 (І), А (ІІ) |
Артрит | 0 (І), А (ІІ) |
Гастроэнтероколит | 0 (І), А (ІІ), АВ (IV) |
Базедовая болезнь | 0 (I) |
Кретинизм | 0 (I) |
Микседема | 0 (I) |
Тиреотоксикоз | 0 (I) |
Гастрит | A (II), AB (IV) |
Бактериальный гастрит | 0 (I) |
Язва | 0 (I) |
Болезнь Крона | 0 (I) |
Анемия | A (II), AB (IV) |
Талассемия | A (II) |
Гемофилия | 0 (I) |
Пиодермия | A (II), AB (IV) |
Псориаз | 0 (I) |
Синдром Капоши | A (II) |
Синдром Лайелла | A (II), AB (IV) |
Атопический дерматит | A (II) |
Экзема | A (II), AB (IV) |
Крапивница | A (II), AB (IV) |
Сахарный диабет 1 типа | A (II), B (III) |
Сахарный диабет 2 типа | 0 (I) |
Аневризма | A (II), AB (IV) |
Ревматизм, ревматоидный артрит | B (III), AB (IV) |
Сердечные заболевания неревматического характера | A (II) |
Вирусный гепатит | 0 (I) |
Желчнокаменная болезнь | A (II) |
Желтуха | A (II), B (III), AB (IV) |
Ядерная желтуха | A (II) |
Холера | 0 (I) |
Ветряная оспа | A (II) |
Сальмонеллез | A (II), A (IV) |
Дизентерия | B (III) |
Волчаночный нефрит | B (III) |
Пневмония | A (II), AB (IV) |
Острый бронхит | B (III) |
Легочные болезни | A (II), AB (IV) |
Врожденные пороки органов дыхания | A (II), B (III) |
Грипп | 0 (I), B (III) |
Ангина | B (III) |
Озена (зловонный насморк) | B (III) |